Байланыс телефондары:
(727) 261-00-25
7(727) 272-55-61
» » Способ лечения рака дна полости рта

Способ лечения рака дна полости рта

19 июль 2018, Четверг
830
0
Номер инновационного патента: 22145
Опубликовано: 15.01.2010
Авторы: Арзыкулов Жеткерген Анесович, Кыдырбаева Гульжан Жанузаковна, Адильбаев Галым Базенович, Адилбай Даурен Галымулы, Чичуа Нино Аполлоновна

Формула / Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и может быть использовано для лечения больных раком дна полости рта.
Способ лечения рака дна полости рта включает 2 курса лучевой терапии: 1 курс - проведение лучевой терапии по 2 Гр ежедневно с внутриартериальным введением метронидазола за 1 час до облучения до суммарно очаговой дозы 28 Гр. Затем после двухнедельного перерыва проводят 2-й курс дистанционно лучевой терапии по 1,25Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр. Общая доза лучевой терапии составляет 60Гр. Через две недели после окончания лучевой терапии может быть проведено оперативное лечение.
Предложенный способ обеспечивает повышение эффективности лечения.

Текст

Смотреть все
(51) 61 31/00 (2006.01) 61 5/10 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(57) Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и может быть использовано для лечения больных раком дна полости рта. Способ лечения рака дна полости рта включает 2 курса лучевой терапии 1 курс - проведение лучевой терапии по 2 Гр ежедневно с внутриартериальным введением метронидазола за 1 час до облучения до суммарно очаговой дозы 28 Гр. Затем после двухнедельного перерыва проводят 2-й курс дистанционно лучевой терапии по 1,25 Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр. Общая доза лучевой терапии составляет 60 Гр. Через две недели после окончания лучевой терапии может быть проведено оперативное лечение. Предложенный способ обеспечивает повышение эффективности лечения.(72) Арзыкулов Жеткерген Анесович Адильбаев Галым Базенович Чичуа Нино Аполлоновна Адилбай Даурен Галымулы Кыдырбаева Гульжан Жанузаковна(73) Республиканское государственное казенное предприятие Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ДНА ПОЛОСТИ РТА 22145 Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и может быть использовано для лечения больных раком дна полости рта. В 80-евека начался поиск радиомодификаторов для повышения эффективности лучевой терапии, так как клетки опухоли находятся на большом расстоянии от капилляров и пребывают в значительной гипоксии, что делает их высоко резистентными. Одним из распространенных радиосенсибилизаторов является метронидазол,способный повышать уровень кислорода в опухоли. Известен способ лечения рака дна полости рта с предоперационной внутриартериальной химиотерапией вазоактивным препаратом мезатоном и использованием СВЧ-гипертермии в условиях ингибирования кровотока. При таком способе лечения средняя продолжительность жизни больных увеличилась до 21,0 мес против 11,4 мес при стандартных методах лечения (Лечение местнораспространенного рака дна полости рта и ротоглотки с дополнительным использованием СВЧ-гипертермии в условиях ингибирования кровотока /Светицкий П.В., Пустовая И.В., Зубкова Т.В. и др.// Российский онкологический журнал. 2001. -2. с.42-45). Частичная и полная регрессия опухоли достигается в 50-60 случаев. Недостатком данного способа лечения является низкая эффективность лечения. Прототипом заявленного способа лечения является способ лучевого лечения с применением метронидазола больных раком полости рта, который заключается в пероральном приеме 5-8 г/м 2 метронидазола (Воробьев Ю.И., Ламарова И.В. Мед.радиология.-1983.-Т.28, 9. с.10-13). Такой прием препарата дает в крови пиковую концентрацию только до 150-200 мкг/мл через 3-4 часа после приема, и в это время проводят лучевую терапию по 2 Гр ежедневно. Частичная и полная регрессия опухоли при таком способе лечения достигается в 71,3 случаев. Недостатком данного способа лечения является относительно низкая эффективность лечения. Задачей настоящего изобретения явилась разработка более эффективного способа лечения рака дна полости рта. Способ лечения рака дна полости рта включает лучевую терапию по 2 Гр ежедневно до суммарно очаговой дозы (СОД) 28 Гр с внутриартериальным введением метронидазола, который вводят за 1 час до облучения. Радиосенсибилизацию проводили введением метронидазола, который вводился внутриартериально (через язычную артерию). Затем после двухнедельного перерыва продолжают облучать по 1,25 Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр. Общая доза лучевой терапии 60 Гр. Новым в данном способе лечения является внутриартериальное введение радиосенсибилизатора метронидазола перед облучением на первом этапе лучевой терапии. Пример использования предлагаемого способа лечения. 2 Пример 1. Больной Н., 50 лет. История бол. 2806. Диагноз Рак дна полости рта 30 Ст. Гистологическое заключение - плоскоклеточный рак. Опухолевая язва передне-бокового отдела дна полости рта размером 5,5 х 2,5 см справа. Проведен курс лучевой терапии по 2 Гр ежедневно до СОД 28 Гр при этом за 1 час до облучения внутриартериально вводили метронидазол. Эффект лечения - регрессия опухоли составляла 70. После двухнедельного перерыва проведен второй курс дистанционной лучевой терапии по 1,25 Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр. Общая суммарная доза облучения за два курса лучевой терапии составил 60 Гр. После облучения опухоль не определялась, т.е. регрессия опухоли составляла 100, наблюдалась рубцовая деформация размером 1,5 см. Цитологическое заключение 6488-6489 в мазках среди клеток плоского эпителия встречаются клетки опухоли с дистрофией, в основном в виде голых ядер. Заключение карцинома (степень регрессии). Через 2 недели после лучевой терапии произведена операция - иссечение опухолевого рубца. Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 3 недели проведено 3 курса полихимиотерапии по схеме цисплатин СД 100 мг/м 3, 5-фторурацил - 3,0 г. Больной наблюдается в течение 5 лет, рецидивов нет. Пример 2. Больной С, 67 лет, житель Джамбулской области. История болезни 2653. Диагноз рак дна полости рта, 30 Ст. . Гистологическое заключение - плоскоклеточный рак. Опухоль размером 4,5 х 4,0 см, бугристого характера. Проведен курс лучевой терапии по схеме 2 Гр ежедневно с внутриартериальным введением метронидазола (через язычную артерию), который вводили за 1 час до облучения. Облучение проводили до суммарно очаговой дозы 28 Гр. После 14 дневного перерыва у больного наблюдалась остаточная рубцовая ткань с гладкой поверхностью размером до 1,0 см в диаметре. Начат 2-й курс дистанционно лучевой терапии по 1,25 Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр. Общая доза лучевой терапии - 60 Гр. Контрольные осмотры через две недели опухоль не определялась. Произведена операция - иссечение опухолевого рубца. Послеоперационный период протекал без осложнений. Больной наблюдается в течение 5 лет, рецидивов нет. Предлагаемым способом пролечено 44 больных раком дна полости рта. Изучены показатели степени регрессии опухолей дна полости рта в основной и контрольной группе (облучение без введения метронидазола). Полученные результаты показывают, что непосредственные результаты лечения больных с внутриартериальным введением метронидазола были выше (88,594,2), чем в контрольной группе (таблица 1). 22145 Таблица 1 Непосредственные результаты лучевой терапии рака дна полости рта с применением метронидазола Группы больных Метронидазоллучевая терапия Лучевая терапия Таким образом, в группе с внутриартериальным введением метронидазола получены более высокие показатели полной регрессии опухоли -38,6 против 16,6, а также показатели отсутствия эффекта значительно ниже и составляют 4,5 против 46,6 в контрольной группе. Повышение эффективности лечения выражается в том, что в 2 раза увеличивается количество случаев полной регрессии рака дна полости рта. Эффективность лечения достигнута у 95,5 больных по сравнению с 56,6 в контроле. Таким образом, предложенный способ лечения злокачественных опухолей дна полости рта обеспечивает повышение эффективности проведенной терапии. Степень регрессии опухоли Частичная (больше Нет эффекта (менее 50) 50) 25 2 Способ лечения рака дна полости рта,включающий проведение лучевой терапии с применением метронидазола, отличающийся тем,что лучевую терапию проводят двумя курсами,причем 1-ый курс облучения по 2 Гр ежедневно проводят до суммарно очаговой дозы (СОД) 28 Гр с введением внутриартериально метронидазола за 1 час до облучения, затем после двухнедельного перерыва проводят 2-ой курс дистанционно лучевой терапии по 1,25 Гр 2 раза в день с интервалом 6-8 часов до СОД 32 Гр, при этом общая доза облучения не превышает 60 Гр.

ip22145-kzpatents_com.pdf [153,25 Kb] (Жүктеу: 19)

Көру онлайн файл: ip22145-kzpatents_com.pdf


Талқылау
Пікір қалдыру
Пікірлер (0)
Түсініктеме
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Қазақстан Республикасы Ұлттық ғылым академиясы-"Ақпараттық технологиялық орталығы" Қоғамдық қоры